認知症の母の介護と仕事の両立：胃ろう、施設入所、そしてキャリアへの影響
認知症の母の介護と仕事の両立：胃ろう、施設入所、そしてキャリアへの影響
この記事では、認知症の母親の介護と、仕事やキャリアの両立に悩むあなたへ向けて、具体的なアドバイスと解決策を提示します。特に、胃ろうの選択、施設入所に関する疑問、そして、介護があなたのキャリアに与える影響について焦点を当てて解説します。
胃ろうのことと離れて暮らす認知症の母についてです。認知症のためか食欲も減ってきたようで胃ろうをすすめられています。飛行機等を使って4時間位離れた所に住んでいる母です。数年前に父は他界し、母本人は数年前に脳出血になりました。現在は家で一人での生活は不可能と思えるため、特別養護老人ホームでショートステイをつなぎながら生活しています。
- 言っていることは、まともな時もあればおかしな時もある。
- 歩行が困難になってきた（小刻みにしか動けず、1歩でるのに時間がかかる）
- 食欲の低下（横について、食べ方を教えたりた食べさせてあげると食べることができる）
- 幻覚がみえる
- 方向感覚が全くない（住み慣れた家でも場所がわからなくなる）
離れて暮らしているため、受診させることも出来ず診断された訳ではないが認知症だと思います。今は病院の付添やケアマネとの連絡等は、母の姉にまかせているのですが、自分は高齢なため子供のあなたがやるようにと言われます。私は小さな子供を持っているため、月1回帰省するのも大変です。（ショートステイのつなぎのため1か月に1度家に連れて帰らないといけない）
母の姉は、施設で働いていたことがあるせいか、施設の人の立場にたって物事を考えるので、まだ口から食べることが出来る母に胃ろうの手術をする様にすすめます。（施設は人手不足で困っているだろうから、胃ろうをつけると食べさせる手間が省ける）食べさせたりしてでも口から食べることができる間は、胃ろうの必要はないと思うのですがいかがでしょうか？食べさせるのがどれだけ大変か帰省してやりなさいとまで言われます。
私の住んでいる近くの特別養護老人ホームに入所させると帰省することもなくなるし今よりも精神的にも楽になれるのかなとも思いますが、介護認定の受けなおしは必要なのか、特別養護老人ホームの待ち状況など、分からないことばかりです。子供が小さいため、動くことも難しく、本当にどうしたら良いのか分かりません。まとまりのない質問になってしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。
1. 胃ろうの選択：あなたと母親にとって最善の道を探る
まず、胃ろうの選択についてです。お母様の現状と、施設側の意向、そしてあなたの気持ちが複雑に絡み合い、悩ましい状況ですね。胃ろうは、食事を口から摂取することが困難になった場合に、栄養を確保するための選択肢の一つです。しかし、最終的な判断は、お母様のQOL（生活の質）を最優先に考慮して行うべきです。
医師との連携： まずは、お母様の主治医や、可能であれば専門医（認知症専門医、消化器内科医など）に相談し、客観的な医学的根拠に基づいたアドバイスを求めることが重要です。胃ろうのメリット・デメリット、お母様の現在の状態におけるリスクなどを詳しく説明してもらいましょう。
ご家族との話し合い： 胃ろうの選択は、ご家族全体で話し合うべき問題です。お母様の姉だけでなく、他のご家族（兄弟姉妹、配偶者など）とも意見交換を行い、それぞれの考えや希望を共有しましょう。そして、お母様の意思を尊重しながら、最善の選択肢を見つける努力をしましょう。
本人の意思確認： もし可能であれば、お母様ご本人の意思を確認することも重要です。認知症の進行度合いによっては難しいかもしれませんが、本人の言葉に耳を傾け、気持ちを理解しようと努めましょう。意思疎通が難しい場合は、過去の価値観や、これまでの生活の中で大切にしていたことなどを考慮し、代弁者として判断することになります。
専門家の意見： ケアマネージャーや、介護福祉士などの専門家にも相談し、客観的な意見を聞きましょう。彼らは、様々なケースを見てきており、専門的な知識や経験に基づいたアドバイスをしてくれます。また、地域の介護保険制度や、利用できるサービスについても詳しく教えてくれます。
胃ろう以外の選択肢： 胃ろう以外にも、栄養補助食品や、食事の形態を工夫するなど、様々な選択肢があります。食事介助の負担を軽減する方法や、お母様が楽しく食事をできるような工夫についても、専門家と相談してみましょう。
2. 施設入所：選択肢の検討と手続き
次に、施設入所についてです。遠距離介護、ショートステイの利用、そしてご自身の負担を考えると、施設入所は現実的な選択肢の一つです。しかし、様々な疑問や不安があることと思います。ここでは、施設入所に関する手続きや、注意点について解説します。
介護認定の受け直し： 施設入所を検討する場合、介護認定の受け直しが必要になる場合があります。お母様の現在の介護度と、施設で必要な介護度によって、手続きが異なります。まずは、お住まいの市区町村の介護保険窓口に相談し、必要な手続きを確認しましょう。
特別養護老人ホームの選び方： 特別養護老人ホームは、入居を希望する方が多く、入所までに時間がかかる場合があります。いくつかの施設を見学し、施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などを確認しましょう。また、お母様の状態に合ったケアを提供してくれるか、面会や外出の制限、費用なども確認しておきましょう。
ショートステイの活用： 施設入所までの間、ショートステイを継続して利用することも可能です。ショートステイは、短期間の入所であり、ご自身の負担を軽減しながら、お母様の様子を見ることができます。ショートステイの利用期間や、頻度についても、ケアマネージャーと相談しましょう。
有料老人ホームの検討： 特別養護老人ホーム以外にも、有料老人ホームや、グループホームなど、様々な種類の施設があります。それぞれの施設の特徴や、費用、入居条件などを比較検討し、お母様に合った施設を選びましょう。
費用の準備： 施設入所には、入居費用、月額利用料、その他雑費など、様々な費用がかかります。事前に、費用の総額を把握し、ご自身の経済状況と照らし合わせて、無理のない範囲で利用できる施設を選びましょう。介護保険や、医療費控除などの制度についても、詳しく調べておきましょう。
3. 介護と仕事の両立：キャリアへの影響と対策
介護と仕事の両立は、多くの人が抱える悩みです。介護は、時間的、体力的な負担が大きく、仕事への影響も避けられません。ここでは、介護があなたのキャリアに与える影響と、両立するための対策について解説します。
キャリアへの影響： 介護は、残業や、出張の制限、異動の希望、キャリアアップの遅れなど、様々な形であなたのキャリアに影響を与える可能性があります。また、精神的な負担も大きく、仕事への集中力が低下したり、離職を余儀なくされる場合もあります。
会社の制度の確認： まずは、あなたの会社の介護に関する制度を確認しましょう。介護休業、介護休暇、時短勤務、テレワークなど、様々な制度が用意されている場合があります。これらの制度を最大限に活用し、仕事と介護の両立を目指しましょう。
上司や同僚への相談： 介護の状況を、上司や同僚に相談することも重要です。理解と協力を得ることで、仕事の負担を軽減したり、柔軟な働き方を実現できる可能性があります。また、同僚の中にも、介護経験者がいるかもしれません。経験談を聞いたり、情報交換をすることも、大きな支えになります。
介護サービスの利用： 介護サービスを積極的に利用しましょう。訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護サービスがあります。これらのサービスを利用することで、ご自身の負担を軽減し、仕事との両立を可能にすることができます。ケアマネージャーに相談し、最適なサービスを選びましょう。
家族との連携： 家族との連携も重要です。兄弟姉妹や、親族など、介護に関わる可能性のある人たちと、情報共有し、協力体制を築きましょう。役割分担や、費用負担などについても、話し合っておきましょう。
キャリアプランの見直し： 介護と仕事の両立が難しい場合は、キャリアプランを見直すことも検討しましょう。転職、キャリアチェンジ、独立など、様々な選択肢があります。ご自身の状況に合わせて、最適なキャリアプランを選びましょう。
専門家への相談： キャリアに関する悩みは、一人で抱え込まずに、専門家に相談しましょう。キャリアコンサルタントや、転職エージェントなど、様々な専門家がいます。彼らは、あなたの状況に合わせたアドバイスをしてくれ、キャリアプランの作成や、転職活動のサポートをしてくれます。
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4. まとめ：あなたと母親の幸せのために
認知症のお母様の介護と、仕事の両立は、大変な道のりです。しかし、適切な情報収集、専門家への相談、そして周囲の協力を得ることで、必ず解決策は見つかります。お母様のQOLを最優先に考え、あなた自身も心身ともに健康でいられるよう、無理のない範囲で介護と仕事の両立を目指しましょう。そして、あなたと、お母様の幸せのために、一歩ずつ進んでいきましょう。
5. 付録：関連情報と役立つリンク
以下に、今回のテーマに関連する情報や、役立つリンクをまとめました。ぜひ、ご活用ください。
- 認知症に関する情報
- 厚生労働省 認知症施策について: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/ninchi/index.html
- 認知症介護研究・研修東京センター: https://www.dcnet.gr.jp/
- 介護保険制度に関する情報
- 厚生労働省 介護保険制度について: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/kaigo-hoken/index.html
- お住まいの市区町村の介護保険窓口
- 特別養護老人ホームに関する情報
- 全国老人福祉施設協議会: https://www.roushinkyo.jp/
- 介護と仕事の両立に関する情報