26歳女性、脳出血後遺症と精神的・身体的緊張による苦しみ…適切な薬物療法とキャリア支援のヒント
26歳女性、脳出血後遺症と精神的・身体的緊張による苦しみ…適切な薬物療法とキャリア支援のヒント
この記事では、26歳女性で脳出血の後遺症により身体的・精神的な苦痛を抱え、薬物療法に関する悩みを抱えている方に向けて、専門的な視点から具体的なアドバイスを提供します。同時に、現在の状況でも可能なキャリアパスや、就労支援に関する情報も交え、未来への希望を見出せるような内容を目指します。
わたしは26歳女性で23歳のときに脳出血で倒れてしまい、その後遺症で左片麻痺になってしまいました。右手(利き手)は辛うじて最低限使えますが、手帳的には四肢全廃の１種１級で重い後遺症が残ってしまい、
そんな状態なので、現在はひと月の約半分は施設にショートステイに行ってて、残りは在宅で親とヘルパーさんに介護してもらってて、2ヶ月に一度定期的に薬を処方してもらうために通院してるんですが、わたしはなにをするにもメンタル的にも身体的にも過緊張がひどく、施設にいるあいだは1日の大半を車いすで過ごしてるんですが、在宅時は車いすにはまったく乗らず、ベット上で過ごしてる状態で、受症して3年も経ついまだにとりあえずなにをするにもしないにも恐怖心が付きまとい、日常生活を送るにも支障があって、前々回の通院時いつものように緊張が入って、手足が震えだしてしまい、見かねた先生がはじめてデパス(はじめてだからとまずはお試しで2ヶ月で10錠)処方してくださって、それから施設でイベントがあって緊張が入って恐怖心と不安感に苛まれてしょうがないときにデパスを服用したら、とても自分に合ってたようで、
その後前回の診察日にその旨を伝えてわたし的には毎日１、2錠服用出来たらと先生に頼んだんですが、やはりデパスは耐性がつきやすいとのことで2ヶ月で20錠しか出してもらえませんでした。
そこで今週通院の予定があるので、デパスがムリなら、常薬できる坑不安剤や向安定剤などを処方してもらえればと思っています。
ちなみに常薬としてバルプロ酸ナトリウム200mg 4mlを4本1日に飲んでます。
というのも去年のちょうど今頃はじめての痙攣発作を起こしてしまったためです。
そこでお尋ねしたいのがバルプロ酸ナトリウムを服用していてもメイラックスやワイパックスのような薬は処方してもらえますか？
あとやはりデパスも出してほしいです。
わたしは自分で好きに動けるほどADLは全然高くないのですが、突発的に予期せぬ震えや身震いがあるので色んなことが怖くてならないのだと思います。
でもほぼ1日24時間なにかが常に怖くて怖くてなりません。
精神的にも身体的にも緊張感がひどすぎてとてもつらいです。
ネットで調べた感じだとワイパックスよりメイラックスの方がイイのかな～？と無知ながら思っています。
あとこの2錠以外に私に合いそうな薬をご存じでしたらご教示くださいませんか？
はじめに
ご相談ありがとうございます。26歳という若さで脳出血を経験され、その後遺症と精神的な不安に苦しんでいらっしゃるのですね。日常生活を送る上での様々な困難、そして薬物療法に関するご不安、大変お察しいたします。今回の記事では、あなたの置かれている状況を理解し、少しでも心の負担を軽減できるよう、薬物療法に関する情報提供と、現在の状況でも可能なキャリアパスや就労支援に関する情報を提供します。
1. 薬物療法に関するアドバイス
まず、現在服用されている薬と、追加で検討されている薬について、一般的な情報と注意点をお伝えします。ただし、薬の処方は医師の専門的な判断が必要ですので、この記事はあくまで情報提供としてお読みください。
1-1. 現在服用中の薬について
- バルプロ酸ナトリウム: 抗てんかん薬として、痙攣発作の予防に使用されています。脳出血後の痙攣発作は、後遺症の一つとして起こりやすいため、適切な治療が必要です。
1-2. 追加で検討されている薬について
- デパス: 抗不安薬として、即効性があり、不安や緊張を和らげる効果があります。しかし、依存性や耐性が生じやすいという側面もあります。
- メイラックス、ワイパックス: どちらも抗不安薬ですが、作用時間や特徴が異なります。
- メイラックス: 効果の持続時間が長く、比較的穏やかな作用があります。長期的な不安のコントロールに適している場合があります。
- ワイパックス: 即効性があり、比較的短時間で効果が現れます。頓服薬として、発作的な不安や緊張に有効です。
1-3. 薬物療法の注意点
- 医師との連携: 薬物療法は、必ず医師の指示に従いましょう。自己判断で薬の量を変更したり、服用を中止したりすることは危険です。
- 副作用: 薬には副作用のリスクがあります。気になる症状があれば、すぐに医師に相談しましょう。
- 依存性: 特に抗不安薬は、依存性を持つ可能性があります。医師と相談しながら、適切な使用方法を守りましょう。
- 他の薬との相互作用: 現在服用している薬との相互作用についても、医師に確認しましょう。
1-4. 薬物療法の選択肢
バルプロ酸ナトリウムを服用中でも、他の抗不安薬を処方してもらうことは可能です。医師は、あなたの症状や体質、他の薬との相互作用などを考慮して、最適な薬を選択します。メイラックスとワイパックスのどちらが適しているかは、あなたの症状やライフスタイルによって異なります。医師と相談し、自分に合った薬を見つけましょう。
2. 精神的なサポートと対処法
薬物療法と並行して、精神的なサポートも重要です。以下の方法を試してみてください。
2-1. 心理療法
- 認知行動療法（CBT）: 認知行動療法は、考え方や行動パターンを変えることで、不安や恐怖を軽減する効果があります。専門家の指導のもと、具体的なテクニックを学びましょう。
- カウンセリング: 専門のカウンセラーに話を聞いてもらうことで、心の負担を軽減し、問題解決の糸口を見つけることができます。
2-2. リラックス法
- 深呼吸: 緊張したときは、深呼吸をすることで、心拍数を落ち着かせ、リラックス効果を得られます。
- 瞑想: 瞑想は、心の状態を整え、ストレスを軽減する効果があります。
- アロマテラピー: 好きな香りを嗅ぐことで、リラックス効果を得られます。
2-3. 日常生活での工夫
- 規則正しい生活: 睡眠、食事、運動の時間を一定に保つことで、心身のバランスを整えましょう。
- 趣味や好きなこと: 好きなことに没頭することで、気分転換になり、ストレスを軽減できます。
- 周囲への相談: 家族や友人、専門家など、信頼できる人に悩みを相談しましょう。
3. キャリアパスと就労支援
身体的な制約があっても、諦めずにキャリアを築く方法はあります。以下に、いくつかの選択肢と、利用できる支援についてご紹介します。
3-1. 在宅ワーク
在宅ワークは、自宅で仕事ができるため、移動の負担がなく、自分のペースで働くことができます。以下のような職種があります。
- Webライター: 文章を書くことが好きな方におすすめです。
- データ入力: パソコンスキルがあれば、比較的簡単に始められます。
- プログラマー: ITスキルがあれば、高収入も期待できます。
- Webデザイナー: デザインスキルがあれば、魅力的なWebサイトを作成できます。
- オンラインアシスタント: 事務作業や顧客対応など、幅広い業務をサポートします。
3-2. 障害者雇用
障害者雇用は、障害のある方が働きやすいように配慮された雇用形態です。企業によっては、合理的配慮（業務内容や環境の調整）を受けながら働くことができます。
3-3. 就労移行支援事業所
就労移行支援事業所は、就職を目指す障害のある方に対して、職業訓練や就職支援を行う施設です。以下のようなサポートが受けられます。
- 職業訓練: パソコンスキルやビジネスマナーなど、就職に必要なスキルを習得できます。
- 就職支援: 求人情報の提供、履歴書の書き方、面接対策など、就職活動をサポートします。
- 職場実習: 実際に企業で働くことで、仕事の経験を積むことができます。
3-4. 障害者職業センター
障害者職業センターは、障害のある方の職業的な自立を支援する施設です。職業相談、職業評価、職業準備訓練など、様々なサービスを提供しています。
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3-5. 障害者手帳の活用
障害者手帳を持つことで、様々な支援やサービスを利用できます。例えば、
- 医療費の助成: 医療費の自己負担額が軽減される場合があります。
- 税金の控除: 所得税や住民税の控除が受けられます。
- 公共交通機関の割引: 交通機関の運賃が割引になる場合があります。
- 就労支援サービスの利用: 就労移行支援事業所や障害者職業センターなどのサービスを利用できます。
4. キャリアアップとスキルアップ
現在の状況でも、スキルアップやキャリアアップを目指すことは可能です。以下に、いくつかの方法をご紹介します。
4-1. オンライン学習
オンライン学習は、自宅で自分のペースで学習できるため、移動の負担がある方にもおすすめです。以下のようなプラットフォームがあります。
- Udemy: 様々な分野のコースが豊富に揃っています。
- Coursera: 世界中の大学のコースを受講できます。
- Progate: プログラミングを基礎から学べます。
4-2. スキルアップのための資格取得
資格を取得することで、専門知識を証明し、キャリアアップに繋げることができます。以下のような資格がおすすめです。
- Webライティング関連: Webライティング能力検定、SEO検定など
- プログラミング関連: ITパスポート、基本情報技術者試験など
- 事務関連: 秘書検定、MOS（Microsoft Office Specialist）など
4-3. ポートフォリオの作成
自分のスキルや実績をアピールするために、ポートフォリオを作成しましょう。Webライターであれば、過去の執筆記事をまとめたり、プログラマーであれば、作成したプログラムを公開したりすることができます。
5. 成功事例
脳出血の後遺症を抱えながらも、キャリアを築いている方はたくさんいます。以下に、いくつかの成功事例をご紹介します。
- 在宅Webライター: 脳出血の後遺症で片麻痺になった方が、在宅でWebライターとして活躍しています。文章を書くことが好きで、自分のペースで仕事ができるため、無理なくキャリアを築いています。
- 障害者雇用で事務職: 障害者雇用で事務職として働き、周囲のサポートを受けながら、着実にキャリアアップしています。
- 起業家: 脳出血の後遺症を乗り越え、自分の会社を設立し、事業を成功させています。
6. まとめと今後のステップ
今回の記事では、脳出血の後遺症と精神的な不安を抱えながらも、より良い生活を送るための様々な情報を提供しました。薬物療法、精神的なサポート、キャリアパス、スキルアップなど、様々な選択肢があります。まずは、以下のステップで行動してみましょう。
- 医師との相談: 現在の症状や薬物療法について、医師とじっくり相談しましょう。
- 精神科医やカウンセラーとの連携: 精神的なサポートを受けるために、専門家との連携を始めましょう。
- 就労支援サービスの利用: 就職やキャリアに関する相談をするために、就労移行支援事業所や障害者職業センターなどのサービスを利用してみましょう。
- 情報収集: 在宅ワークや障害者雇用など、様々な働き方について情報収集しましょう。
- 自己分析: 自分の強みや興味のある分野を見つけ、キャリアプランを立てましょう。
- 小さな一歩から始める: すぐに大きな変化を求めるのではなく、できることから少しずつ始めていきましょう。
あなたの未来は、あなたの努力と周りのサポートによって、必ず開かれます。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。応援しています。
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