病院での「差し入れ」問題:キャリアコンサルタントが教える、円満解決への道
病院での「差し入れ」問題:キャリアコンサルタントが教える、円満解決への道
この記事では、ご家族の入院中の「差し入れ」に関するお悩みについて、キャリアコンサルタントの視点から、問題解決の糸口を探ります。特に、高齢のご家族が病院スタッフへの過度な「差し入れ」を止められない状況に対し、どのように対応すれば良いのか、具体的なアドバイスと、円満解決のためのステップを提示します。
身内に入退院を繰り返す叔母がおります。叔母は、結構なお金を持っているので大きな出費があっても気にしないのですが、話を聞かされる側は「どうなの?」と思うことがあるので質問させていただきます。
まず、入退院を繰り返す中で、特定の病院スタッフと仲良くなりました。叔母は人に物を上げることが好きで、見舞いでもらった飴やクッキーなどのお菓子をあげることからスタート。本人はそれが楽しくて、だんだんエスカレートしていき、病院から許可をもらって私とデパートに買い物に行ったときには「お世話になってるから」と有名店のお菓子をいくつか購入。(勿論、私は止めましたが聞く耳持たず)外出時、お歳暮シーズンだったので、身内や友達に送る以外に「担当医の先生の家に送る」と言い出し止めても聞かず。(入院患者にお歳暮送りたいからと言われて住所を教える医者なんて聞いたことない)
そんなことをしながら入退院を繰り返し、先々月また入院しました。私は忙しくて入院してからすぐにお見舞いには行けずに、今週やっとお見舞い行ってまたいろいろ聞かされました。
入院当初、個室が開いていなくて、仕方がなく特別個室になったとのこと。部屋が空き次第、普通の個室に移るはずが、病院側が面倒なのか、忘れてたのか、お金がらみなのか、空いていても一向に移してくれる気配がないとのこと。さらに最近では病院スタッフ(看護師・介護士・作業療法士・理学療法士)が仕事帰りに私服で病室に立ち寄り、お菓子を貰いにくるそうです。(職種がわかっているのは、本人がクリアであることと、名札に役職等が記入されていたためです)
先生に至っては、回診時に「お世話になってます」と金一封差し出すと遠慮せず笑顔で持っていくそうです。
少しどことかだいぶ度が過ぎているとしか言いようがなく、病院内を歩き回って投書箱を探すも見当たらす、あるのはエレベーターの中に「患者様および家族様からの差し入れはご遠慮しております」の張り紙のみ。
本人の物をあげる癖さえどうにかなればこの問題は解決するのでしょうが、高齢で融通が利かず、思い込んだら曲げないので、病院側に改善を求めたくても訴える場所がないのはどうしたらいいでしょうか?
1. 問題の本質を理解する:なぜ「差し入れ」はエスカレートするのか?
ご相談ありがとうございます。叔母様の「差し入れ」問題、大変ご心痛のことと思います。この問題は、単なる金銭的な問題だけでなく、人間関係、高齢者の心理、そして病院という特殊な環境が複雑に絡み合っています。まずは、問題の本質を理解することから始めましょう。
叔母様が「差し入れ」を続ける背景には、いくつかの要因が考えられます。
- 承認欲求と感謝の気持ち: 病院スタッフに感謝の気持ちを伝えたい、喜んでもらいたいという純粋な気持ちがあるかもしれません。また、人に物をあげることで、相手から感謝され、自分の存在価値を認めてもらいたいという承認欲求が満たされることもあります。
- 孤独感: 入院生活は孤独を感じやすいため、スタッフとのコミュニケーションを通じて、寂しさを紛らわせようとしている可能性があります。差し入れは、そのコミュニケーションのきっかけになっているのかもしれません。
- コントロール欲求: 高齢になると、自分の生活を自分でコントロールすることが難しくなることがあります。差し入れは、自分の意思でできる数少ない行動の一つであり、自己肯定感を得る手段となっている可能性があります。
- 認知機能の低下: 高齢になると、判断力や抑制力が低下することがあります。そのため、差し入れがエスカレートすることに気づきにくく、止めることが難しくなる場合があります。
これらの要因を理解することで、叔母様の行動に対する理解を深め、より適切な対応策を考えることができます。
2. 病院側の対応:問題解決の第一歩
病院側の対応は、問題解決の重要な鍵となります。まずは、病院の倫理規定や、患者への対応に関する方針を確認しましょう。多くの病院では、患者からの金品授受を禁止する規定があります。しかし、現実には、その規定が徹底されていない場合も少なくありません。
以下は、病院側に働きかけるための具体的なステップです。
- 情報収集: 病院の相談窓口(医療相談室、患者相談窓口など)に連絡し、状況を説明します。病院の倫理規定や、患者からの金品授受に関する方針について、詳しく説明を求めましょう。
- 書面での申し入れ: 口頭での説明だけでなく、書面で問題点を伝え、改善を求めることが重要です。具体的に、どのような状況で、誰が、どのようなものを受け取っているのかを詳細に記載し、証拠となるもの(写真など)があれば添付しましょう。
- 上長への報告: 相談窓口の対応が不十分な場合は、病院の院長や事務長など、上長に直接報告することを検討しましょう。
- 第三者機関への相談: 病院側の対応に納得できない場合は、第三者機関(医療安全支援センター、弁護士など)に相談することもできます。
病院側の対応を求める際には、感情的にならず、冷静かつ客観的に状況を説明することが重要です。また、叔母様のプライバシーに配慮し、本人の同意を得た上で、対応を進めるようにしましょう。
3. 叔母様への対応:コミュニケーションの重要性
叔母様への対応は、問題解決において非常に重要です。一方的に「差し入れ」を止めるように説得するのではなく、叔母様の気持ちに寄り添い、理解を示すことが大切です。
以下は、叔母様とのコミュニケーションにおけるポイントです。
- 共感と理解: 叔母様の「差し入れ」に対する気持ちを理解し、共感を示しましょう。「先生や看護師さんに感謝の気持ちを伝えたいんだね」「喜んでもらいたいんだね」など、叔母様の気持ちを言葉で表現することで、安心感を与え、信頼関係を築くことができます。
- 具体的な提案: 「差し入れ」以外の感謝の気持ちの伝え方を提案しましょう。例えば、手紙を書く、感謝の言葉を伝える、一緒に食事に行くなど、金銭的な負担がなく、相手に喜んでもらえる方法を提案します。
- 情報提供: 病院の倫理規定や、差し入れが相手に与える影響について、わかりやすく説明しましょう。例えば、「先生や看護師さんは、患者さんから物をもらうと、困ってしまうこともあるんだよ」「公平な対応をしなければいけないから、難しいんだよ」など、相手の立場に立って説明することで、理解を促すことができます。
- 代替案の提示: 差し入れの代わりに、他の方法で感謝の気持ちを伝えることを提案しましょう。例えば、手作りのプレゼントを渡す、ボランティア活動に参加するなど、叔母様の興味や関心に合わせた代替案を提案します。
- 根気強い対話: 高齢者の場合、一度の対話で考え方が変わることは少ないです。根気強く、繰り返し対話することで、徐々に理解を深めてもらうようにしましょう。
叔母様とのコミュニケーションは、一方的な説得ではなく、対話を通して、お互いの気持ちを理解し合うことが重要です。焦らず、時間をかけて、信頼関係を築きながら、問題解決を目指しましょう。
4. 家族としてのサポート:チームワークで問題解決
家族として、叔母様の「差し入れ」問題解決をサポートするためには、チームワークが重要です。一人で抱え込まず、他の家族と協力し、役割分担をしながら、問題解決に取り組みましょう。
以下は、家族としてのサポートにおけるポイントです。
- 情報共有: 叔母様の状況や、病院とのやり取りについて、家族間で情報を共有しましょう。
- 役割分担: 病院への連絡、叔母様との対話、金銭管理など、役割分担を明確にしましょう。
- 感情的なサポート: 家族間で、お互いの気持ちを理解し合い、励まし合いましょう。
- 専門家への相談: 必要に応じて、弁護士、精神科医、ソーシャルワーカーなどの専門家に相談しましょう。
- 冷静な対応: 問題解決には時間がかかる場合があります。焦らず、冷静に、長期的な視点を持って対応しましょう。
家族一丸となって、叔母様の「差し入れ」問題に取り組み、より良い解決策を見つけましょう。
5. 金銭管理:問題解決の基盤
叔母様の金銭管理は、問題解決の基盤となります。叔母様の財産を守り、不必要な出費を抑えるために、適切な金銭管理を行うことが重要です。
以下は、金銭管理におけるポイントです。
- 財産の把握: 叔母様の財産(預貯金、不動産など)を把握しましょう。
- 出費の管理: 叔母様の出費を把握し、不必要な出費がないか確認しましょう。
- 成年後見制度の活用: 叔母様の判断能力が低下している場合は、成年後見制度の利用を検討しましょう。成年後見制度は、本人の財産管理や身上監護を支援する制度です。
- 任意後見制度の活用: 叔母様の判断能力がまだある場合は、任意後見制度を利用することもできます。任意後見制度は、本人が将来の判断能力の低下に備えて、あらかじめ後見人を選任しておく制度です。
- 信託の活用: 財産管理を専門家に委託する信託という方法もあります。
金銭管理は、叔母様の財産を守り、問題解決をスムーズに進めるために不可欠です。必要に応じて、専門家(弁護士、司法書士、ファイナンシャルプランナーなど)に相談し、適切な金銭管理を行いましょう。
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6. 成功事例:他の家族の経験から学ぶ
他の家族の経験から学ぶことは、問題解決のヒントになります。以下は、同様の問題を抱えた家族が、どのように解決したかの事例です。
事例1:
80代の母親が、病院の看護師に高額なプレゼントを贈ろうとしたケース。家族は、母親の気持ちを理解しつつ、看護師に相談し、プレゼントを受け取らないように依頼しました。同時に、母親には、手作りのメッセージカードを渡すことを提案し、感謝の気持ちを伝える方法を教えました。その結果、母親は納得し、看護師との良好な関係を維持しながら、金銭的な負担を減らすことができました。
事例2:
入院中の父親が、医師に高額な金一封を渡そうとしたケース。家族は、父親の気持ちを尊重しつつ、医師に相談し、金一封を受け取らないように依頼しました。同時に、父親には、感謝の手紙を書くことを提案し、医師に渡すようにしました。その結果、父親は感謝の気持ちを伝えることができ、医師との良好な関係を築くことができました。
これらの事例から、以下の教訓が得られます。
- 相手の気持ちを理解すること: 相手の気持ちを理解し、共感することが、問題解決の第一歩です。
- コミュニケーションの重要性: 家族間、病院スタッフとのコミュニケーションを通じて、問題解決を図ることが重要です。
- 代替案の提示: 金銭的な負担を伴わない、感謝の気持ちの伝え方を提案することが有効です。
他の家族の経験を参考に、自分たちの状況に合った解決策を見つけましょう。
7. 専門家の視点:弁護士、精神科医、ソーシャルワーカーの意見
問題解決に行き詰まった場合は、専門家の意見を聞くことも有効です。弁護士、精神科医、ソーシャルワーカーは、それぞれ異なる視点から、問題解決をサポートしてくれます。
- 弁護士: 金銭管理や、病院との交渉など、法的な問題についてアドバイスをしてくれます。成年後見制度や、任意後見制度に関する相談も可能です。
- 精神科医: 叔母様の精神的な状態や、認知機能について評価し、適切なアドバイスをしてくれます。必要に応じて、薬物療法や、カウンセリングなどの治療を提案してくれます。
- ソーシャルワーカー: 医療機関や、福祉サービスに関する情報を提供し、問題解決をサポートしてくれます。家族間のコミュニケーションに関するアドバイスもしてくれます。
専門家への相談は、問題解決の糸口を見つけるだけでなく、精神的な負担を軽減する効果もあります。一人で悩まず、専門家の力を借りることも検討しましょう。
8. まとめ:円満解決への道
叔母様の「差し入れ」問題は、複雑で、解決には時間がかかるかもしれません。しかし、諦めずに、一つ一つステップを踏んでいくことで、必ず解決の道が開けます。
以下は、円満解決への道筋です。
- 問題の本質を理解する: 叔母様の行動の背景にある要因を理解し、共感を示す。
- 病院側の対応: 病院の倫理規定を確認し、相談窓口に相談する。必要に応じて、書面での申し入れや、上長への報告を行う。
- 叔母様への対応: 叔母様の気持ちに寄り添い、理解を示し、具体的な提案をする。
- 家族としてのサポート: 家族間で情報共有し、役割分担を行い、感情的なサポートをする。
- 金銭管理: 叔母様の財産を守るために、適切な金銭管理を行う。
- 成功事例から学ぶ: 他の家族の経験を参考に、自分たちの状況に合った解決策を見つける。
- 専門家への相談: 必要に応じて、弁護士、精神科医、ソーシャルワーカーなどの専門家に相談する。
この問題は、叔母様、ご家族、病院スタッフ、それぞれの立場を理解し、協力し合うことで、より良い解決策を見つけることができます。焦らず、根気強く、問題解決に取り組んでいきましょう。
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