介護施設での母のケアとウォシュレット問題：転職コンサルタントが教える、より良い選択肢の見つけ方
介護施設での母のケアとウォシュレット問題：転職コンサルタントが教える、より良い選択肢の見つけ方
この記事では、介護施設に入居しているお母様のケアに関するお悩みと、より良い選択肢を見つけるための具体的な方法について解説します。特に、ウォシュレットの使用に関する問題や、介護施設の対応に不満を感じている方に向けて、現状を改善し、より質の高いケアを受けるためのヒントを提供します。
認知症の母(物忘れがヒドいですが、会話は正常に出来、理解力も有ります) について相談です。現在は介護付き老人ホームにお願いしています。先日、倒れて骨折し入院した際にお尻のタダレがヒドく、カビまで生えていたと病院の看護師さんに｢ホームに入っているのに、こんなになるまで放っておくの？｣とビックリされました。部屋に有るトイレにウォシュレットを付けているのですが、使ってないのかと思い改めてホームの部屋のトイレを確認したらウォシュレットが外されていました?!不思議に思いヘルパーに尋ねたら｢着座センサーは付いてるけど水を停止しないまま立ち上がるから床が濡れて掃除が大変だから使えないように外した｣とのこと…自分でトイレはするけど、たまに失敗するのでパンツ式のオムツを履いている母に、ウォシュレットを使えなくした上に、入浴時にもお尻の状態を見てくれずに不衛生なままにしてタダレてカビが生えても気付かない始末…せめてウォシュレットを復活させてあげたいと思うのですが、認知症の年寄りでも使えるようなウォシュレットが有れば教えて下さい。
ホームは寝たきりの入居者の世話に忙しく、一人でトイレに行く母の介助はしてくれません。薬も、命に関わる内服薬は管理してくれますが、皮膚科系の軟膏などは手がヒビ割れ血が出ていて私がお願いしても｢私達も忙しいので、それくらいは自分でやって下さい｣と応じてくれません。それどころか入居者の母にまで｢給料が安い上に夜勤まで有るし、手のかかる人ばかりで本当に大変だから、手間かけないで!｣と愚痴り怒るそうです。どこのホームもこんなモンなのでしょうか？
そもそも骨折の原因も、｢食欲が無い｣と言って10日も食べずにいた母を、点滴もせずに放っておいた上に、最高血圧が80を下まわっても、血圧を下げる薬を飲ませ続けた結果、貧血を起こし白目をむいて倒れていたそうです。
母の為に、できれば、もっとちゃんと面倒を見てくれるホームに移りたいのですが、どこも空きが無いのが現状で…
せめてウォシュレットだけでも復活させてあげたいと思っています。ウォシュレットも含め、こんなホームへの対処法や、良いホームの見分け方をご存知の方、どうか知恵をお貸し下さい。
現状の課題と問題点
ご相談内容を拝見し、まず現状の課題を整理しましょう。お母様の置かれている状況は、いくつかの深刻な問題を抱えています。
- 不十分なケア：お尻のただれやカビの発生、食事の管理不足、投薬管理の不適切さなど、基本的なケアが十分に行われていない可能性があります。
- ウォシュレットの問題：ウォシュレットが使用できないことで、清潔保持が困難になり、皮膚トラブルのリスクが高まっています。
- 介護施設側の対応：ヘルパーや看護師の対応が冷淡で、入居者への配慮に欠けていると感じられます。
- 情報不足：良い介護施設を見つけるための情報収集が十分でない可能性があります。
ウォシュレットの問題への具体的な対策
まずは、ウォシュレットの問題から解決していきましょう。認知症の方でも安全に使えるウォシュレットの導入は可能です。
1. 認知症対応ウォシュレットの選定
認知症の方でも安全に使えるウォシュレットを選ぶことが重要です。以下の点を考慮しましょう。
- シンプルな操作性：ボタンの数が少なく、直感的に操作できるものが望ましいです。
- 自動洗浄機能：便座クリーニング機能があれば、清潔さを保ちやすくなります。
- 温度調節機能：熱すぎるお湯による火傷を防ぐため、温度調節機能は必須です。
- 安全機能：誤作動を防ぐためのロック機能や、一定時間使用しないと自動で止まる機能などがあると安心です。
2. 介護施設との交渉
ウォシュレットの再設置に向けて、介護施設と交渉する必要があります。以下の点を意識しましょう。
- 現状の問題点を具体的に説明：お母様の健康状態や、ウォシュレットが使用できないことによるリスクを具体的に説明します。
- 改善策の提案：認知症対応ウォシュレットの導入を提案し、そのメリットを説明します。
- 協力体制の構築：ウォシュレットの操作方法や、使用上の注意点について、施設側と協力して対応することを提案します。
- 書面での合意：口頭だけでなく、書面で合意内容を記録しておくことで、後々のトラブルを防ぐことができます。
3. 専門家への相談
介護施設の対応が改善されない場合は、専門家への相談も検討しましょう。
- ケアマネージャー：ケアマネージャーは、介護に関する専門知識を持っており、施設との交渉や、より良いケアプランの提案をしてくれます。
- 弁護士：介護施設とのトラブルが深刻な場合は、弁護士に相談し、法的手段を検討することもできます。
介護施設とのコミュニケーションと改善策
介護施設とのコミュニケーションは、入居者のケアの質を左右する重要な要素です。積極的にコミュニケーションを取り、問題解決に努めましょう。
1. 定期的な面会と情報共有
定期的に施設を訪問し、お母様の様子を確認しましょう。
- 日々の変化を観察：食事の摂取状況、排泄の状態、皮膚の状態など、細かく観察します。
- スタッフとの情報交換：気になることや、改善してほしい点を積極的に伝え、情報共有を行います。
- 記録の活用：日々の記録をつけ、変化や問題点を把握しやすくします。
2. 介護施設との交渉術
介護施設との交渉では、感情的にならず、冷静に問題点を伝え、改善策を提案することが重要です。
- 具体的な問題提起：「お尻のただれがひどい」「食事が十分に取れていない」など、具体的な問題点を指摘します。
- 客観的なデータ：医師の診断書や、記録などを提示し、客観的な根拠を示します。
- 建設的な提案：「ウォシュレットの再設置」「食事内容の見直し」など、具体的な改善策を提案します。
- 感謝の気持ち：日頃のケアに対する感謝の気持ちを伝え、良好な関係を築くことも大切です。
3. 記録と証拠の確保
問題が発生した場合に備えて、記録と証拠を確保しておくことが重要です。
- 日々の記録：お母様の状態や、施設とのやり取りを記録しておきます。
- 写真や動画：皮膚の状態や、食事の様子などを写真や動画で記録しておきます。
- 関係者の証言：他の入居者や、面会に来た家族の証言も、証拠として有効です。
より良い介護施設への転居を検討する
現在の介護施設でのケアに満足できない場合は、より良い介護施設への転居も検討しましょう。
1. 情報収集と施設選びのポイント
良い介護施設を見つけるためには、事前の情報収集が不可欠です。
- 情報源の活用：インターネット、パンフレット、口コミサイト、地域の相談窓口などを活用して、情報を集めます。
- 見学の実施：複数の施設を見学し、施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などを確認します。
- 入居者の声：可能であれば、入居者やその家族の声を聞き、施設の評判を確認します。
- 重視するポイント：
- ケアの質：スタッフの専門性、入居者への対応、医療体制などを確認します。
- 施設の雰囲気：清潔さ、明るさ、アットホームな雰囲気などを確認します。
- 立地条件：自宅からの距離、交通の便などを考慮します。
- 費用：入居費用、月額費用などを比較検討します。
2. 転居に向けた準備
転居を決めたら、以下の準備を進めましょう。
- ケアマネージャーとの相談：転居先の選定や、手続きについて相談します。
- 現在の施設との調整：退去の手続きや、必要な書類の準備を行います。
- 転居先の決定：希望する施設が見つかったら、入居の手続きを行います。
- 荷物の整理：必要なものと不要なものを整理し、転居の準備をします。
3. 転居後のケア
転居後も、継続的なケアが必要です。
- 定期的な訪問：頻繁に施設を訪問し、お母様の様子を確認します。
- スタッフとの連携：スタッフと密接に連携し、情報交換を行います。
- 問題発生時の対応：問題が発生した場合は、速やかに対応し、解決に努めます。
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介護施設選びで失敗しないためのポイント
介護施設選びで後悔しないために、以下の点に注意しましょう。
1. 事前の情報収集を徹底する
施設の評判、サービス内容、費用などを事前にしっかりと調べておくことが重要です。
- 口コミサイトの活用：実際に利用した人の声は、施設のリアルな情報を知る上で役立ちます。
- 見学の重要性：必ず施設を見学し、自分の目で確認しましょう。
- 質問の準備：事前に質問事項をまとめておき、疑問点を解消しておきましょう。
2. 施設の雰囲気とスタッフの対応を確認する
施設の雰囲気や、スタッフの対応は、入居者の生活の質に大きく影響します。
- 清潔さ：施設内の清潔さは、衛生管理のレベルを示す重要な指標です。
- 明るさ：明るく開放的な雰囲気は、入居者の精神的な健康に良い影響を与えます。
- スタッフの対応：スタッフの笑顔や、入居者への接し方などを観察しましょう。
3. 契約内容をしっかりと確認する
契約内容は、後々のトラブルを避けるために非常に重要です。
- サービス内容：提供されるサービスの内容、範囲、費用などを確認しましょう。
- 費用：入居費用、月額費用、追加費用などを明確にしておきましょう。
- 解約条件：解約時の手続きや、返金に関する条件を確認しておきましょう。
- 疑問点は解消：契約前に疑問点を全て解消しておきましょう。
介護保険制度と利用できるサービス
介護保険制度は、介護が必要な高齢者を支えるための重要な制度です。制度を理解し、利用できるサービスを最大限に活用しましょう。
1. 介護保険の仕組み
介護保険は、40歳以上の人が加入し、介護が必要になった場合に、費用の一部を負担する制度です。
- 保険料の支払い：40歳以上になると、介護保険料を支払う義務があります。
- 要介護認定：介護が必要な度合いに応じて、要介護度が認定されます。
- サービスの利用：要介護度に応じて、様々な介護サービスを利用できます。
2. 利用できるサービスの種類
介護保険を利用して、様々なサービスを受けることができます。
- 訪問介護：ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
- 通所介護（デイサービス）：日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）：短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。
- 介護付き有料老人ホーム：食事、入浴、排泄などの介護サービスを提供する施設です。
- 特別養護老人ホーム：原則として、要介護3以上の人が入居できる施設です。
3. ケアマネージャーの役割
ケアマネージャーは、介護保険サービスの利用をサポートする専門家です。
- ケアプランの作成：入居者の状態や希望に応じて、最適なケアプランを作成します。
- サービス事業者との連携：サービス事業者との連絡調整を行います。
- 相談支援：介護に関する様々な相談に対応します。
まとめ：より良いケアを受けるために
お母様のケアに関する問題は、多岐にわたりますが、一つ一つ解決していくことが可能です。
- 問題点の明確化：現状の問題点を整理し、優先順位をつけましょう。
- 情報収集：介護に関する情報を積極的に収集し、知識を深めましょう。
- 専門家への相談：ケアマネージャーや、弁護士など、専門家への相談を検討しましょう。
- コミュニケーション：介護施設とのコミュニケーションを密にし、協力体制を築きましょう。
- 転居の検討：現在の施設でのケアに満足できない場合は、より良い施設への転居を検討しましょう。
介護は、大変なことも多いですが、諦めずに、より良いケアを目指して、一つ一つ問題を解決していくことが大切です。この記事が、その一助となれば幸いです。
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