特養看護師の人数は妥当？人手不足での転職と働き方の疑問を解決
特養看護師の人数は妥当？人手不足での転職と働き方の疑問を解決
この記事では、特養（特別養護老人ホーム）で働く看護師の方々が抱える、人員配置や働き方に関する悩みにお答えします。特に、病院から特養へ転職したものの、人員不足やオンコール対応、休暇の取りづらさなど、様々な課題に直面している看護師さんのために、具体的な解決策や、より良い働き方を見つけるためのヒントを提供します。
病院(パート勤務)から特養に(常勤)に転職しました。29床+ショート10床。現在、常勤看護師3名、パート看護師1名。平日はパート含め看護師は3名。土日祝日は常勤看護師2名です。
当然、月の3分の1がオンコール当番(待機手当1回1000円)。
この規模の施設の場合常勤看護師3名は妥当な人数なのでしょうか？
4週8週で休みも少ない上、年休を使うにも他の二人にしわ寄せがいくと分かるだけに取りづらい状況です。
とこも似たような配置なのでしょうか？
特養での看護師の配置基準は、施設の規模や入居者の介護度、医療依存度によって大きく異なります。今回の相談者様の状況を詳しく見ていきましょう。
1. 現状の看護師配置と課題の分析
相談者様の施設では、29床の特養と10床のショートステイに対し、常勤看護師3名とパート看護師1名という体制です。平日は看護師3名、土日祝日は常勤看護師2名という状況は、人手不足を感じやすい配置と言えるでしょう。
- 人手不足による負担増: 少ない人数で多くの入居者のケアを担うため、業務量が多くなり、残業や休憩時間の確保が難しくなる可能性があります。
- オンコール対応の頻度: 月の3分の1がオンコール当番というのは、精神的な負担も大きいです。
- 休暇の取得の難しさ: 人員に余裕がないため、有給休暇を取得しづらい状況です。
これらの課題は、看護師の心身の健康を損なうだけでなく、質の高いケアの提供にも影響を及ぼす可能性があります。
2. 特養看護師の配置基準と現状との比較
特養の看護師配置基準は、法律で明確に定められているわけではありません。しかし、人員配置の目安となる基準は存在します。一般的には、入居者3人に対して看護職員1人という配置が望ましいとされています。ただし、これはあくまで目安であり、施設の状況によって柔軟に対応する必要があります。
相談者様の施設の場合、入居者数に対して看護師の数が少ないため、一人あたりの負担が大きくなっていると考えられます。
3. 他の特養の看護師配置状況
全国の特養の看護師配置状況は、施設によって大きく異なります。都市部では看護師の確保が難しく、地方では比較的余裕があるという傾向も見られます。しかし、多くの施設で人手不足が課題となっており、今回の相談者様の施設と同様の状況も少なくありません。
厚生労働省の調査によると、特養の看護師の離職率は高く、人員不足が慢性化している施設も多く存在します。
4. 解決策と具体的なアドバイス
現状の課題を解決し、より働きやすい環境を作るためには、以下の対策を検討しましょう。
4-1. 施設への交渉と改善提案
- 人員増強の交渉: 施設長や上司に、人員増強の必要性を具体的に説明し、交渉を行いましょう。業務負担の増加、質の低下、離職率の上昇など、具体的な問題点を提示し、人員増強が不可欠であることを訴えます。
- 業務効率化の提案: 業務の効率化を図ることで、負担を軽減できる可能性があります。例えば、記録の電子化、物品管理の改善、他職種との連携強化などを提案しましょう。
- オンコール体制の見直し: オンコール当番の頻度を減らすために、パート看護師の増員や、オンコール専門の看護師の配置などを提案することも有効です。
4-2. 労働条件の見直し
- 労働時間の見直し: 残業時間の削減や、休憩時間の確保について、上司と相談し、改善を図りましょう。
- 休暇取得の促進: 有給休暇を取得しやすい環境を作るために、シフトの調整や、代わりの人員確保について、施設側と話し合いましょう。
- 給与の見直し: 労働に見合った給与を得るために、昇給や手当の増額について、交渉してみましょう。
4-3. キャリアプランと働き方の選択肢
現状の職場環境が改善されない場合、他の選択肢を検討することも重要です。
- 転職: より良い労働条件や、働きやすい環境の施設への転職を検討しましょう。wovieなどの転職サイトを活用し、求人情報を収集し、情報収集を行いましょう。
- パートや非常勤としての働き方: ライフスタイルに合わせて、パートや非常勤として働くことも選択肢の一つです。
- 副業: 副業を認めている施設であれば、他の仕事と両立することも可能です。
- フリーランス: 経験を積んで、フリーランスの看護師として働くことも可能です。
転職を検討する際には、以下の点に注意しましょう。
- 情報収集: 施設の情報を事前に収集し、労働条件や職場の雰囲気を把握しましょう。
- 面接対策: 面接では、自分の経験やスキルをアピールし、希望する働き方を明確に伝えましょう。
- キャリアコンサルタントの活用: キャリアコンサルタントに相談し、自分に合った働き方を見つけましょう。
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5. 成功事例
実際に、人員不足や労働条件の改善に成功した事例を紹介します。
- Aさんの場合: Aさんは、特養で働く看護師でしたが、人員不足とオンコール対応の多さに悩んでいました。そこで、施設長に人員増強を交渉し、パート看護師の増員に成功しました。また、オンコール体制の見直しを行い、オンコール当番の頻度を減らすことができました。
- Bさんの場合: Bさんは、特養で働く看護師でしたが、有給休暇が取得しづらい状況でした。そこで、上司と相談し、シフトの調整や、代わりの人員確保について話し合い、有給休暇を取得しやすい環境を作ることができました。
これらの事例から、積極的に行動することで、現状を改善できる可能性があることがわかります。
6. 専門家の視点
キャリアコンサルタントや、看護師専門の転職エージェントは、あなたのキャリアに関する悩みや、転職に関する相談に乗ってくれます。専門家のアドバイスを受けることで、自分に合った働き方を見つけることができるでしょう。
専門家は、あなたの経験やスキルを評価し、最適な求人を紹介してくれます。また、面接対策や、給与交渉など、転職活動を全面的にサポートしてくれます。
7. まとめ
特養看護師の人数や働き方に関する悩みは、多くの看護師が抱える共通の課題です。現状を改善するためには、施設との交渉、労働条件の見直し、キャリアプランの検討など、様々な対策を講じる必要があります。
一人で悩まず、周囲の人に相談したり、専門家のサポートを受けたりすることも大切です。あなたのキャリアがより良いものになるよう、応援しています。
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