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義母の認知症介護で限界…夫との関係もギクシャク、どうすれば?【専門家が解説】

義母の認知症介護で限界…夫との関係もギクシャク、どうすれば?【専門家が解説】

この記事では、義理の母親の認知症介護に直面し、心身ともに限界を感じている27歳の女性からの切実な相談を取り上げます。結婚後の同居、攻撃的な認知症の症状、夫婦関係の悪化、そして将来への不安。これらの複雑な問題に対し、キャリア支援の専門家として、具体的な解決策と心のケアについて掘り下げていきます。介護と仕事の両立、キャリアチェンジ、そして夫婦関係の修復といった視点から、具体的なアドバイスを提供し、読者の皆様が抱える問題解決の一助となることを目指します。

一年半前に結婚した夫の母が認知症になりました。(結婚後に診断された)私27、夫52、姑78くらいです。私の結婚の条件が、別居でしたが、姑が真冬の夜中に転んで廊下で朝までいただの言い出し、渋々同居になりました。それが不幸の始まりで、姑の認知症は攻撃性が強いタイプ。その矛先は一人息子を奪った嫁(私)。最初は頑張っていい嫁であろうと頑張りましたが、姑の暴言に心が参ってしまい、自室にこもるようになって行きました。姑が夫に宛てた手紙には、妊娠できないように手術させろ、いつか私は嫁をけすなど恐ろしい事ばかり。言葉だけでなく物や家にあたったり、その尋常じゃない攻撃性に毎日自室の扉があかないように、張り付いていました。

主人も夜眠ることが出来ず、自分達でどうにもできない、グループホームなどの方法はないのか、ケアマネに聞きました。すると、あなた達夫婦は出るつもりはないのかと、お家に緊急通報装置をつけますから大丈夫ですよと言われました。

私たち夫婦が引っ越しても変わるわけがありませんでした。昼夜問わずかかってくる電話、それも切っても切ってもかかってくる。レンジから火を出す。ご近所さんには裸足でウロウロしているとか、会話が変だとか。病院では名前も生年月日もいえません。呼ばれても自分だとわかりません。

介護サービスで届くお弁当は週三回のみ。買い物も自力では行けません。料理もできません。デイサービスは週1.2回。要支援2なのでこれだけです。

家を出て9ヶ月経つのになにも変わらないことに、苦しく、市の認知症担当者に電話しました。そしたらなぜ担当のケアマネを信じられないのですか?と。担当のケアマネは私がもう離婚した方がいいんじゃないかと思っていると、打ち明けた時に、笑ながらそんな戸籍傷がつくようなことしなくても、と言った人でした。そもそも姑がこうなったきっかけは結婚のせいだとも。だから話すのが辛いから、担当者を変えて欲しいとお願いしたのですが。私たちは高齢者のためにいるんです。と言われて終わりました。

担当ケアマネは年相応だと判断しているので、6月に介護度の申請を上げても、なにも変わらないと思います。先が見えない毎日に、夫婦関係もギクシャク。離婚も考えることもありますが、離婚したら母一人子一人。夫が死を選んでしまいそうで、怖いです。それに夫を愛しているからそれだけはやだ。

なにか改善法はないでしょうか?補足認知症の専門医には半年以上かかっています。攻撃性を鎮める薬を処方してもらっていましたが、本人が服薬拒否。長く通っていた心療内科と同じ薬しか飲まないと聞かないため、かえって攻撃性の強まるお薬をドクターは出しています。出さないと余計に大変になるからです。ドクターには入院、入所の相談をしましたが、現状では、本人が帰りたいと言えば、法的拘束力がない。という事でした。夫は私の味方ですが、彼もまた疲弊しています。

ご相談ありがとうございます。義理のお母様の認知症介護、本当に大変な状況ですね。心身ともに疲弊し、先の見えない不安に押しつぶされそうになっていることと思います。まずは、あなたが一人で抱え込まず、この問題に向き合おうとしていることに敬意を表します。この状況を改善するために、私がお手伝いできることを具体的にご提案させていただきます。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、問題点を具体的に把握することから始めましょう。ご相談内容から、以下の点が特に深刻な問題として浮かび上がってきます。

  • 攻撃的な認知症の症状: 義母様の攻撃的な言動や行動は、あなた自身の精神的な負担を非常に大きくしています。
  • 介護サービスの不足: 週3回のお弁当、週1〜2回のデイサービスでは、義母様の介護ニーズを十分に満たせていない可能性があります。
  • ケアマネージャーとの関係: ケアマネージャーとのコミュニケーションがうまくいかず、適切なサポートが得られていない状況です。
  • 夫婦関係の悪化: 介護の負担が夫婦関係に悪影響を与え、ギクシャクした関係になっていることも深刻です。
  • 将来への不安: 介護の長期化、夫の健康状態、離婚の可能性など、将来に対する多くの不安を抱えています。

これらの問題点を一つずつ解決していくために、具体的な対策を検討していきましょう。

2. 介護サービスの拡充と専門家の活用

現状の介護サービスでは、義母様のニーズを十分に満たせていない可能性があります。以下の方法で、介護サービスの拡充を目指しましょう。

  • 介護度の見直し: 6月に介護度の申請を検討しているとのことですが、積極的に申請を行い、介護度の引き上げを目指しましょう。介護度が上がれば、利用できる介護サービスの幅も広がります。
  • ケアマネージャーとの再交渉: 現在のケアマネージャーとの関係がうまくいっていない場合、変更を検討することも選択肢の一つです。別のケアマネージャーを探し、あなたの状況を理解し、親身になってくれる人を探しましょう。
    • 変更のポイント: 複数のケアマネージャーと面談し、あなたの話を聞いてくれるか、具体的な提案をしてくれるかなどを確認しましょう。
    • 情報収集: 地域包括支援センターや、他の介護サービス利用者からの口コミなどを参考に、信頼できるケアマネージャーを探しましょう。
  • 介護サービスの追加: デイサービス、訪問介護、訪問看護など、利用できる介護サービスを増やしましょう。
    • デイサービスの活用: 義母様の状態に合わせて、より頻度の高いデイサービスを検討しましょう。レクリエーションやリハビリテーションを通じて、心身機能の維持・向上を図ることができます。
    • 訪問介護の利用: 買い物、食事の準備、入浴介助など、日常生活のサポートを訪問介護に依頼しましょう。
    • 訪問看護の利用: 専門的な医療ケアが必要な場合は、訪問看護を利用しましょう。
  • ショートステイの活用: 短期入所(ショートステイ)を利用し、一時的に介護から解放される時間を作りましょう。

3. 義母様の症状への対応

義母様の攻撃的な症状は、あなたにとって大きな精神的負担となっています。症状を緩和するために、以下の対策を検討しましょう。

  • 専門医との連携: 認知症専門医と密接に連携し、適切な薬物療法を継続しましょう。服薬拒否がある場合は、服薬方法の工夫や、代替薬の検討など、医師と相談しながら、義母様の状態に合わせた治療法を探りましょう。
  • 環境調整: 義母様が安心できる環境を整えましょう。
    • 生活空間の見直し: 転倒のリスクを減らすために、手すりの設置や段差の解消など、住環境をバリアフリー化しましょう。
    • 刺激の少ない環境: テレビの音量を下げる、部屋を明るくするなど、刺激を少なくする工夫をしましょう。
  • コミュニケーションの工夫: 義母様とのコミュニケーション方法を工夫しましょう。
    • 穏やかな口調: 落ち着いた口調で話しかけ、ゆっくりと話を聞きましょう。
    • 肯定的な言葉: 否定的な言葉ではなく、肯定的な言葉で話しかけましょう。
    • 共感: 義母様の気持ちに寄り添い、共感する姿勢を示しましょう。
  • 専門家のサポート: 認知症ケアの専門家(認知症介護指導者、認知症対応型共同生活介護など)から、具体的な対応方法についてアドバイスを受けましょう。

4. 夫婦関係の改善

介護の負担は、夫婦関係に悪影響を与えることがあります。夫婦関係を改善するために、以下の対策を検討しましょう。

  • コミュニケーションの促進: 積極的にコミュニケーションを取り、お互いの気持ちを伝え合いましょう。
    • 定期的な話し合い: 介護に関する悩みや不安、今後のことについて、定期的に話し合う時間を作りましょう。
    • 感謝の気持ち: お互いの努力や支えに感謝の気持ちを伝えましょう。
  • 協力体制の構築: 介護の分担を見直し、協力体制を築きましょう。
    • 役割分担: 介護の負担を分担し、お互いの負担を軽減しましょう。
    • 休息時間の確保: 交代で休息を取り、心身ともにリフレッシュできる時間を作りましょう。
  • 専門家への相談: 夫婦カウンセリングや、家族療法など、専門家のサポートを受けましょう。

5. 精神的なケアとストレス軽減

介護は、心身ともに大きな負担を伴います。ご自身の精神的なケアとストレス軽減も、非常に重要です。

  • 休息時間の確保: 積極的に休息を取り、心身を休ませましょう。
  • 趣味や気分転換: 自分の好きなことや、気分転換になることを行いましょう。
  • 相談できる相手: 友人、家族、専門家など、誰かに相談し、話を聞いてもらいましょう。
  • 自助グループの活用: 介護者のための自助グループに参加し、同じ境遇の人たちと交流しましょう。
  • 専門家のサポート: 精神科医やカウンセラーに相談し、専門的なサポートを受けましょう。

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6. 離婚と夫の将来について

離婚という選択肢も頭をよぎるかもしれませんが、夫の将来を考えると、非常に悩ましい問題です。離婚を考える前に、以下の点をじっくりと検討しましょう。

  • 夫との話し合い: 夫とじっくりと話し合い、お互いの気持ちや考えを共有しましょう。
  • 専門家の意見: 夫婦カウンセラーや、弁護士など、専門家の意見を聞き、客観的な視点からアドバイスを受けましょう。
  • 代替案の検討: 離婚以外の選択肢(別居、介護施設の利用など)を検討しましょう。

7. キャリアチェンジの可能性

介護に専念するために、キャリアチェンジを検討することも一つの選択肢です。介護に関する知識や経験を活かせる仕事、在宅ワークなど、様々な働き方があります。

  • 介護関連の仕事: 介護施設での勤務、訪問介護、ケアマネージャーなど、介護に関する仕事は、あなたの経験を活かせる可能性があります。
  • 在宅ワーク: 在宅ワークであれば、介護と仕事を両立させることができます。
  • キャリアコンサルタントへの相談: キャリアコンサルタントに相談し、あなたのスキルや経験を活かせる仕事を探しましょう。

8. まとめと今後のステップ

義母様の介護は、非常に困難な状況ですが、適切な対策を講じることで、改善の余地は十分にあります。以下に、今後のステップをまとめます。

  1. 現状の整理と問題点の明確化: 介護に関する問題点を具体的に把握し、優先順位をつけましょう。
  2. 介護サービスの拡充: 介護度の申請、ケアマネージャーとの連携、介護サービスの追加などを検討しましょう。
  3. 義母様の症状への対応: 専門医との連携、環境調整、コミュニケーションの工夫などを実践しましょう。
  4. 夫婦関係の改善: コミュニケーションの促進、協力体制の構築、専門家への相談などを検討しましょう。
  5. 精神的なケアとストレス軽減: 休息時間の確保、趣味や気分転換、相談できる相手を見つけましょう。
  6. 必要に応じて、離婚やキャリアチェンジも視野に入れる: 夫との話し合い、専門家の意見、代替案の検討などを通して、最適な選択肢を見つけましょう。

この問題は、一人で抱え込まず、周囲のサポートを受けながら、一つずつ解決していくことが大切です。焦らず、諦めずに、あなたとご家族にとって最善の道を探してください。応援しています。

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